ещё
свернуть
Все статьи номера
6
Июнь 2020года
Несчастные случаи и профзаболевания
опыт коллег

Тренажер профнавыков: попробуйте отличить несчастный случай от профзаболевания

Андрей КРЕТОВ, руководитель Центра профпатологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, эксперт профильной комиссии по профпатологии ФМБА России и Минздрава России (Москва)
  • 1
    О необходимости обучения и средств защиты
    В субботу утром водителю цистерны Сидорову позвонил начальник и сказал, что ночью произошла авария на магистральном нефтепроводе и нужно помочь устранить последствия, загрузить и транспортировать нефтепродукты. Инструктаж работнику не провели и средств защиты не выдали. Когда он приехал к месту утечки, увидел, что сотрудник аварийно-спасательной службы упал и потерял сознание. Сидоров подбежал к нему и попытался вынести из очага. В результате водитель также потерял сознание и умер в машине скорой помощи. Как квалифицировать такой случай?

    Правильный ответ — Б.
    В функциональные обязанности водителя не входит участие в ликвидации последствий аварий на нефтепроводе. Произошло непредвиденное событие, следовательно, это несчастный случай на производстве.

  • 2
    О внимательности руководителя
    Врач-фтизиатр противотуберкулезного диспансера Андреева в последние две недели стала плохо себя чувствовать: появилась боль в груди, мучает сильный кашель и одолевает слабость. Завотделением обратила внимание на внешний вид женщины, предложила перестраховаться и сделать флюорографию. Результаты пришли неутешительные — выявлен туберкулез на ранней стадии. В личном окружении врача нет больных. Что это — несчастный случай или профзаболевание?

    Правильный ответ — А.
    В рамках трудовых обязанностей врач-фтизиатр контактирует с пациентами, болеющими туберкулезом, и работает в условиях воздействия биологических факторов. Так как исключили вариант инфицирования от личного окружения в быту, следовательно, это профзаболевание.

  • 3
    О процедуре, которая пошла не по плану
    ​​​​​​Семенова работает врачом-специалистом в отделении «искусственная почка». Вечером она делала пункцию сосуда пациенту, внезапно струя крови попала ей в глаза и на лицо. Результаты анализов больного показали, что он заражен вирусным гепатитом. Спустя некоторое время Семеновой поставили аналогичный диагноз. В личном окружении нет больных гепатитом. Как квалифицировать ситуацию?

    Правильный ответ — Б.
    Условия труда врача-специалиста отделения «искусственная почка» не предусматривают в рамках трудовых обязанностей контакт незащищенных слизистых с кровью пациента. Бытовые причины инфицирования отсутствуют, следовательно, это несчастный случай на производстве

  • 4
    О роковой оплошности
    Работник цеха аммиака Владимиров перед началом смены проводит осмотр герметичности труб. Для этого ему выдали необходимые средства защиты в полном объеме. В последний рабочий день перед отпуском Владимиров пришел не вовремя и поспешил на осмотр, при этом не взял СИЗ. Через час он не вернулся, коллеги забеспокоились и вызвали начальника цеха. Владимирова нашли без сознания, вызвали бригаду скорой помощи. Врачи диагностировали смерть работника — он отравился летучими веществами из-за нарушения герметичности одной из труб. Как квалифицировать такой случай?

    Правильный ответ — Б.
    Контакт с отравляющим веществом без средств защиты не входит в трудовые обязанности работника. Следовательно, нужно расследовать несчастный случай на производстве.

  • 5
    О последствиях тяжелой работы
    В автосервисе большегрузных машин Михайлов занят ремонтными работами. Практически каждый день он поднимает и переносит тяжелые запчасти. Стаж работы Михайлова — 15 лет. В последнее время работник стал замечать ноющие, нарастающие боли в спине и правой ноге. Через месяц Михайлов ушел на больничный и решил пройти медобследование в районной поликлинике. Врачи поставили работнику диагноз — радикулопатия с признаками постоянной утраты трудоспособности. Что это — профзаболевание или несчастный случай?

    Правильный ответ — А.
    Физические нагрузки в виде поднятия и переноса тяжестей входят в трудовые обязанности работника. Поэтому нужно расследовать профзаболевание.

ВНИМАНИЕ ПРОБЛЕМА

Что делать, если несчастный случай переквалифицировали в профзаболевание, и наоборот

Если в ходе расследования несчастного случая выявили, что имеете дело с профзаболеванием, нужно зафиксировать данный факт. Для этого комиссия указывает решение о переквалификации случая в акте расследования и сообщает об изменениях в соответствующие контролирующие органы.

Если несчастный случай переквалифицировали в профзаболевание, направьте пострадавшего к врачу-профпатологу, чтобы он установил предварительный диагноз. Затем центр профпатологии проведет экспертизу и проинформирует работодателя о заключительном диагнозе. После этого расследуйте профзаболевание в обычном порядке.

При переквалификации профзаболевания в несчастный случай работодатель издает приказ о создании комиссии и проводит расследование происшествия.

  • 6
    О вреде табака без курения
    У сотрудницы табачной фабрики Никитиной через десять дней после трудоустройства на рабочем месте случился приступ удушья. Коллеги по цеху вызвали непосредственного руководителя, женщину госпитализировала бригада скорой помощи. Врачи при медобследовании обнаружили у Никитиной бронхиальную астму, вызванную повышенной чувствительностью к компонентам табачной смеси. Как квалифицировать такую ситуацию?

    Правильный ответ — А.
    Контакт с табачной смесью входит в трудовые обязанности работницы. В соответствии с клиническими рекомендациями Российского респираторного общества, развитие аллергических заболеваний не ограничено стажем работы. Они могут возникнуть моментально или спустя некоторое время. Следовательно, это профессиональное заболевание.

  • 7
    Об ожоге из-за севших батареек
    Дефектоскопист газотранспортной компании Павлов проводил оценку качества сварочных швов методом дефектоскопической съемки. В дефектоскопе возникла поломка, после завершения съемки радиоактивный источник не вернулся в защитную оболочку. Своевременно повреждение выявить не удалось из-за того, что в дозиметре сели батарейки. В результате Павлов получил лучевой ожог третьей степени. Что это — несчастный случай или профессиональное заболевание?

    Правильный ответ — Б.
    В функциональные обязанности работника не входит контакт с ионизирующим излучением, превышающим нормы радиационной безопасности. Лучевой ожог возник из-за непредвиденного повреждения устройства. Следовательно, это несчастный случай на производстве.

  • 8
    О навязчивых мыслях
    ​​​​​​Работник кол-центра службы психологической помощи Юрьев через пять лет работы отметил, что у него часто появляются пугающие, навязчивые мысли. В ходе дневной смены он внезапно запрыгнул на подоконник, начал кричать о том, что сейчас выбросится с 12-го этажа. При медицинском обследовании врачи диагностировали депрессивное расстройство. Как квалифицировать такой случай?

    Правильный ответ — Б.
    Работа в условиях значительного психоэмоционального напряжения входит в трудовые обязанности работника. Однако заболевания, которые возникают из-за воздействия данного производственного фактора, не включены в перечень профзаболеваний, утв. приказом Минздравсоцразвития от 27.04.2012 № 417н. Поэтому это несчастный случай на производстве.

  • 9
    О спасателе, которого не уберег СИЗОД
    Сотрудник спасательного формирования Васильев участвовал в ликвидации очага возгорания на предприятии. Работа велась под контролем непосредственного руководителя. Васильев использовал фильтрующие средства защиты органов дыхания, но через полчаса он потерял сознание. При медобследовании врачи выявили, что работник отравился летучим токсическим веществом, которое способно проникать через СИЗОД. Что это — несчастный случай или профессиональное заболевание?

    Правильный ответ — А.
    В функциональные обязанности данного сотрудника входит работа в условиях воздействия любых факторов пожара. При выполнении работ использовались СИЗОД. Следовательно, имеет место острое профессиональное заболевание.

  • 10
    О неустойчивой стремянке
    Иванов занимается комплексным обслуживанием и ремонтом в ООО «Ромашка». Сотрудника обучили работам на высоте в учебном центре. Начальник попросил повесить механические часы на стену в кабинете гендиректора. При выполнении поручения Иванов не устоял на стремянке и упал с высоты двух метров. Работник месяц был на больничном, затем принес медзаключение о постоянной нетрудоспособности из-за развившейся радикулопатии поясничного уровня. Что это — несчастный случай или профзаболевание?

    Правильный ответ — Б.
    В должностные обязанности работника входят работы на высоте. Но падение со стремянки — это непредвиденное событие, поэтому его нужно расследовать как несчастный случай.

КОММЕНТАРИЙ РЕДАКЦИИ

Основное отличие несчастного случая от профзаболевания

Несчастный случай происходит с работником внезапно из-за отклонения производственного процесса от нормы. В этом случае не имеет значения, входит ли в должностные обязанности пострадавшего работа с теми производственными факторами, под влиянием которых случилось происшествие. Профессиональное заболевание работник получает при воздействии вредных производственных факторов, работа в условиях которых входит в его трудовые обязанности. Сотрудник получит острое профзаболевание при однократном действии вредных факторов во время одного рабочего дня или смены, а хроническое — при длительном воздействии.

Сайт использует файлы cookie, что позволяет получать информацию о вас. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием cookie и предоставления их сторонним партнерам.