
Как расследовать случаи заболевания COVID-19 у медиков
после ковида дают право на новую страховую выплату
При каких условиях расследуют заболевания
До конца 2020 года заражение медработников от пациентов с ковидом расследуют в двух случаях: если перенесли болезнь на фоне ковида и когда поставили диагноз профзаболевания.
Страховку за профзаболевание могут получить все, кто работает с пациентами и материалами, инфицированными SARS-CoV-2 или с подозрением на инфекцию.
Компенсации за болезнь на фоне ковида действуют только для врачей, среднего и младшего медперсонала, водителей скорой помощи. Выплату назначат, если совпали три условия:
1. Непосредственно работали с пациентами, инфицированными SARS-CoV-2 или с подозрением на инфекцию.
2. Заражение подтвердили лабораторные исследования.
3. На фоне ковида развилось или обострилось заболевание из перечня распоряжения Правительства от 15.05.2020 № 1272-р (далее — Перечень № 1272-р).
Заболевание, которое повлекло временную нетрудоспособность медработника, но не привело к инвалидности, одновременно расследуют и как новый страховой случай по Временному положению, утв. постановлением Правительства от 16.05.2020 № 695 (далее — Временное положение № 695), и как профзаболевание по Положению, утв. постановлением Правительства от 15.12.2000 № 967 (далее — Положение № 967). Если медработник приобрел стойкую утрату трудоспособности или скончался от инфекции, расследование проводят только по Положению № 967.
Как расследовать заболевание по новому Временному положению
Если на фоне ковида работнику поставили диагноз из Перечня № 1272-р, медорганизация уведомит об этом ФСС и работодателя. Уведомление должны направить незамедлительно.
Начните расследование в тот же день, когда получили уведомление из медорганизации. Издайте приказ руководителя организации о врачебной комиссии по расследованию страхового случая. Включите в состав комиссии как минимум трех человек: от работодателя, от ФСС и от медорганизации, которая поставила диагноз. Представителя работодателя назначьте председателем комиссии. Функции секретаря может выполнять специалист по охране труда. Можно также включить в состав комиссии представителя от профсоюза.
Срок на расследование — сутки с момента, как создали комиссию (п. 4 Временного положения № 695). Составьте за это время справку о факте работы, которая навредила здоровью. Укажите в ней сведения о заболевшем:
- Ф. И. О. и дату рождения;
- паспортные данные, СНИЛС, адрес места жительства;
- наименование работодателя, должность и стаж работы в ней;
- заболевание;
- способ, которым работник предпочитает получить выплату.
Справку направьте в ФСС. Страховку работнику должны выплатить не позже следующего дня после того, как в ФСС получили справку. Результаты работы комиссии оформите протоколом.
Схема действий после заболевания медработника COVID-19
Что делать, если работнику установили заключительный диагноз профзаболевания
Прежде чем расследование дойдет до работодателя, центр профпатологии должен установить заключительный диагноз профзаболевания и направить работодателю извещение об этом. Заключительный диагноз ставят в пять этапов, на каждый из которых рекомендуют отводить не более суток (письмо Минтруда от 19.05.2020 № 15–3/10/П-4559, Минздрава № 28–0/И/2–6772):
1. Медорганизация ставит предварительный диагноз и направляет извещение в Роспотребнадзор.
2. Роспотребнадзор составляет санитарно-гигиеническую характеристику и направляет ее в медорганизацию.
3. Медорганизация направляет заболевшего или его документы в центр профпатологии.
4. Центр профпатологии определяет причинно-следственную связь с профессией, ставит заключительный диагноз, составляет медицинское заключение и направляет извещение в Роспотребнадзор, ФСС, медорганизацию и работодателю.
5. Центр профпатологии выдает медицинское заключение о профзаболевании работнику под расписку и направляет в ФСС и медорганизацию.

Важно
Роструд считает, что коронавирус у медиков может быть профзаболеванием (письмо от 10.04.2020 № 550-ПР)
Извещение о профзаболевании врачи-профпатологи составят по форме приложения 3, утвержденного приказом Минздрава от 28.05.2001 № 176. В течение суток с даты, как получили извещение, издайте приказ о комиссии по расследованию. У комиссии есть три дня, чтобы расследовать профзаболевание.
Чтобы составить акт о связанном с ковидом профзаболевании, срок меньше. Составьте акт по форме из приложения к Положению № 967. Подготовьте пять экземпляров: работнику, работодателю, для Роспотребнадзора, ФСС и центра профпатологии. В течение 24 часов после того, как закончили расследование, все члены комиссии подписывают акт, главврач Роспотребнадзора — утверждает его и заверяет печатью.
Один экземпляр акта незамедлительно направьте в ФСС, другой — выдайте работнику или его представителю. Если работник умер от профзаболевания — выдайте акт близкому родственнику по требованию.
В течение одного месяца после расследования издайте в организации приказ о мерах по предупреждению профзаболеваний (п. 29 Положения № 967). Сообщите об исполнении решений комиссии в Роспотребнадзор. Храните свой экземпляр акта о профзаболевании 50 лет.
Какие компенсации положены медработникам
Случаи заболеваний на фоне COVID-19 расследуют, чтобы ФСС предоставил медработнику или его родственникам единовременную страховую выплату. Размеры выплат утвердили в Указе Президента от 06.05.2020 № 313:
- 68 811 руб. — медработник заболел;
- 688 113 руб. — признали инвалидом III группы;
- 1 376 226 руб. — признали инвалидом II группы;
- 2 064 339 руб. — признали инвалидом I группы;
- 2 752 452 руб. — заболевание привело к смерти.
Компенсацию за заболевание от ковида выплачивают сверх страховых выплат по Федеральному закону от 24.07.1998 № 125-ФЗ.
Перечень заболеваний и осложнений после COVID-19, которые должен расследовать работодатель по новому Временному положению** Утвержден распоряжением Правительства от 15.05.2020 № 1272-р.
Кому и когда выплатят компенсации
Страховку выплатят, если заражение произошло именно на рабочем месте медиков и водителей скорой помощи (информация Минздрава от 25.05.2020). Очевидно, что на других работников медорганизаций новый страховой случай не распространяется. Например, бухгалтеры и юристы выплат не получат: с пациентами они не работают.
Разъяснений по временному порядку сейчас немного. Неясно, например, как оформить случай с медработником, который переболел до того, как утвердили дополнительные страховые гарантии. Зато уже уточнили, что Перечень № 1272-р нельзя использовать для установления инвалидности (письмо ФГБУ ФБ МСЭ, Минтруда от 08.06.2020 № 20282.ФБ.77/2020).
за правильный ответ

КОММЕНТАРИЙ РЕДАКЦИИ