Медосмотры: как распределить обязанности в организации, чтобы не отвечать за все самому
Специалист по ОТ не обязан один отвечать за каждую процедуру по организации медосмотров. Распределите задачи между подразделениями компании и пропишите их в локальном акте. Это может быть отдельный приказ, порядок или раздел в Положении о СУОТ. В статье по каждому этапу организации медосмотров указали аргументы, используйте их, чтобы доказать руководителю правильность распределения обязанностей.
Рекомендуем составить списки в декабре, чтобы запланировать бюджет на медосмотры в следующем году
Разработать списки работников, которые проходят медосмотры
Периодические медосмотры проводят до истечения срока предыдущего медзаключения. Если не успеете организовать процедуру вовремя, придется отстранять работников, пока не получите заключение о пригодности к работе. Чтобы определить, когда формировать список работников, используйте сервис «Расчет даты, до которой нужно начать подготовку документов для медосмотра». Введите в строку дату, когда нужно получить заключение, и сервис подскажет крайнюю дату начала процедуры.
Составление списков на медосмотр — обязанность специалиста по ОТ, передать ее коллегам не получится. Это подтверждает пункт 3.1.4 профстандарта, утвержденного приказом Минтруда от 22.04.2021 № 274н (далее — профстандарт № 274н). Облегчит работу с подготовкой списков планировщик медосмотров. Этот сервис сформирует готовые списки и направления. Чтобы разобраться в планировщике, смотрите видеоинструкцию: в ней наглядно и пошагово показали порядок действий.
This is a modal window.
Когда составили списки на медосмотр, убедитесь, что вашей организации не нужно отправлять их в Роспотребнадзор. Направлять списки должны организации, работникам которых в целях охраны здоровья населения проводят медосмотры и оформляют личные медкнижки (п. 22 Порядка, утв. приказом Минздрава от 28.01.2021 № 29н). Эту обязанность должны выполнять организации:
- пищепрома, общепита и торговли, в том числе по производству, хранению, транспортировке и реализации пищевых продуктов и питьевой воды;
- медицины,
- занятые обучением и воспитанием детей;
- водопроводных сооружений;
- коммунального и бытового обслуживания населения.
Сверьтесь с перечнем Минздрава, который указали в письме от 07.08.2000 № 1100/2196-0-117. Если найдете в нем свою организацию или профессии, направляйте список работников в Роспотребнадзор в течение 10 рабочих дней с даты, когда утвердили его. Если сомневаетесь, позвоните в свое региональное отделение ведомства и уточните. Отправить список может секретарь организации, для этого работодателю нужно приказом назначить его ответственным.
Проконсультируйте специалистов отдела кадров, как правильно заполнять поименный список
Составить поименный список работников
Передайте обязанность составлять поименный список работников в отдел кадров. Аргументируйте это наличием в документах персональных данных работников, обрабатывать которые могут только ответственные — кадровики (ст. 22.1 Закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ).
Поименный список составляют на основе списка работников, подлежащих периодическим осмотрам. В нем обязательно указывают:
- Ф. И. О. работника;
- профессию или должность, стаж работы по ней;
- структурное подразделение — при наличии;
- вредный производственный фактор или вид работы.
Когда работодатель утвердит поименный список, проследите, чтобы документ отправили в медорганизацию. Эту функцию можно поручить кадровикам или секретарю. Важно, чтобы поименный список отправили не позднее чем за два месяца до даты медосмотра.
Проверьте надежность организации по ИНН на сайте ФНС на egrul.nalog.ru
Заключить договор с медицинской организацией
Выбрать медорганизацию и оформить документы для заключения договора — задача специалиста по ОТ (п. 3.1.4 профстандарта № 274н). Обязанность по подготовке договора передайте в юридический отдел.
Запросите коммерческие предложения в нескольких организациях, потом проверьте их надежность и соответствие требованиям. Когда выберете подходящую компанию, передайте информацию в юридический отдел, чтобы подготовили договор. Проверьте документ перед подписанием директором, чтобы все условия совпадали с изначальными договоренностями.
Запросите у компании лицензию на медицинскую деятельность и проверьте в ней виды услуг, которые организации разрешили оказывать. Уточните, есть ли в медорганизации необходимое для медосмотра лабораторное и диагностическое оборудование. Подробнее о том, как выбрать компанию и составить договор на медосмотры, читайте в статье.
Закрепите за собой обязанность согласовывать календарный план с руководителями подразделений, чтобы контролировать сроки
Согласовать календарный план и выдавать направления на медосмотр
Составляет календарный план медорганизация в течение 10 дней после того, как работодатель предоставил поименный список работников. Вам направят документ на согласование не позднее чем за 14 рабочих дней до даты медосмотра.
Согласуйте календарный план с руководителями подразделений. Они проверят, что документ учитывает сменность.
Когда проверяете календарный план, избегайте совпадения процедур с отпусками работников. Если дата медицинского осмотра все же выпала на период отдыха сотрудника, сообщите в отдел кадров, чтобы отозвать его из отпуска. Если кадровик получит согласие работника, неиспользованную из-за медосмотра часть отпуска предоставят в текущем или следующем году. Нельзя отзывать из отпуска занятых на работах с вредными и опасными условиями труда, несовершеннолетних и беременных — это регламентирует статья 125 ТК.
Если работника нельзя отзывать из отпуска или он не соглашается прерывать отдых, сообщите в отдел кадров, чтобы направили его на медосмотр в первый день выхода на работу. Такая же процедура, если работник находится на больничном. Если работник вовремя не прошел медосмотр, специалисты отдела кадров должны оформить его отстранение по статье 76 ТК. Если не отстранить работника, который не прошел медосмотр или признан непригодным, организацию оштрафуют на сумму от 110 до 130 тыс. руб.
Проверяйте, что кадровики выдают работникам направления на медосмотр и ведут их учет
Согласовывает календарный план руководитель организации, а утверждает медорганизация. Когда получите действующий документ, подготовьте приказ о проведении медосмотра, в приложение к нему включите календарный план и лист ознакомления. Обязанность ознакомить работников передайте руководителям структурных подразделений, чтобы выполнить процедуру быстрее. Проконтролируйте, что работников ознакомили с календарным планом за 10 рабочих дней до медосмотра.
Обязанности заполнять направления на медосмотр, выдавать их работникам и вести учет передайте специалистам отдела кадров. В этих документах также есть персональные данные, которые могут обрабатывать только кадровики.
Направления заполняют после согласования календарного плана. Их учет можно вести в любой форме, например в журнале, ведомости или в системе электронного документооборота.
По рекомендациям врачебной комиссии составьте план работы, в котором укажите мероприятия, исполнителей и сроки
Проконтролировать медосмотр работников
Контролировать проведение медосмотра работников — обязанность специалиста по ОТ (п. 3.1.4 профстандарта № 274н). Консультируйте ответственных за задачи по медосмотрам, если у них появляются вопросы по процедуре. Проверяйте правильность и своевременность оформления и направления документов, а также ознакомления работников.
Медорганизация составляет заключительный акт с обобщенными результатами медосмотра не позднее 30 календарных дней после его окончания и направляет экземпляр работодателю в течение 5 рабочих дней. Когда получите результаты медосмотра, проверьте, что все работники пригодны к выполнению своих функций. Если выдали медзаключение о непригодности, сообщите кадровикам, что работника нужно перевести на другую работу или уволить.
Обязанность хранить документы с результатами медосмотров передайте в отдел кадров, чтобы не нарушать требования защиты персональных данных. Если кадровики не согласятся на такое разделение, обоснуйте свою позицию и покажите штрафы по части 6 статьи 13.11 КоАП, которые могут достигать 100 тыс. руб.
Как выбрать медицинскую организацию и составить договор на медосмотры
Где проверить надежность медорганизации
Важно
Если медосмотры проводит организация, которая не вправе это делать, работодатель нарушает пункт 4 Порядка проведения медосмотров, утвержденного приказом Минздрава от 28.01.2021 № 29н (далее — Порядок)
Проверьте надежность организации по выписке из ЕГРЮЛ. Получить ее бесплатно можно на сайте ФНС на egrul.nalog.ru. Вам нужно знать только ИНН контрагента. Есть еще четыре онлайн-сервиса, которые помогут работодателю узнать больше о медорганизации. Получите информацию:
1. В реестре лицензий на медицинскую деятельность — roszdravnadzor.ru/services/licenses. Найдете сведения об услугах, которые вправе оказывать организация, и местах их оказания.
2. В реестре недобросовестных поставщиков сайта госзакупок — zakupki.gov.ru/epz/dishonestsupplier. Узнаете, нарушал ли исполнитель обязательства по госконтрактам, уклонялся ли от их заключения.
3. В банке данных исполнительных производств — fssprus.ru/iss/ip. Выясните, есть ли у организации судебная задолженность и другие долги.
4. В картотеке арбитражных дел — kad.arbitr.ru. Проверите организацию на банкротство, гражданские, уголовные, административные дела.
Как запросить копию лицензии и что в ней проверить
Когда получите от медорганизации коммерческое предложение, направьте в ответ запрос на гарантийное письмо. Запросите копию лицензии и подтверждение того, что организация может исполнить договор.
Проверьте в лицензии виды медицинских услуг, которые организации разрешили оказывать. Если в списке есть предварительные и периодические медосмотры, посмотрите, по каким адресам она вправе их проводить. Адреса указывают в приложении к лицензии.
Если предлагают провести медосмотр у вас на территории, на передвижных лечебно-диагностических комплексах, не соглашайтесь. Лицензию выдают исключительно по месту, где ведут медицинскую деятельность (решение Арбитражного суда Краснодарского края от 26.09.2017 № А32-26477/2017, определение Верховного суда от 10.08.2018 № А29-2241/2017, 301-КГ18-2640).
Какие требования отразить в договоре
Обратите внимание
Требования к соискателям лицензии указали в пункте 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (утв. постановлением Правительства от 01.06.2021 № 852)
Медицинские услуги предоставляют на возмездной основе за счет средств работодателя. С медорганизацией нужно заключить договор, прежде чем направите работников на медосмотр. Такой вывод следует из пунктов 38 и 39 Порядка. Его подтверждает письмо Минфина от 24.01.2019 № 03-15-06/3786.
Для медосмотра организации необходимо лабораторное и диагностическое оборудование, необходимое для исследований, перечисленных в приложении к Порядку. Поэтому пропишите в договоре, что исполнитель должен иметь:
1. Здания, строения, сооружения и помещения для выполнения услуг, которые отвечают требованиям СП 2.1.3678-20.
2. Необходимые медицинские изделия: оборудование, аппараты, приборы, инструменты. Они должны быть зарегистрированы согласно части 4 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, сертифицированы, вовремя поверены и откалиброваны.
3. Систему внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Услуги предварительных и периодических медосмотров могут оказывать и госучреждения здравоохранения, и частные медцентры. В штате организации должен быть врач-профпатолог, врач-психиатр, врач-нарколог, другие специалисты, указанные напротив соответствующих факторов в приложении к Порядку.
Если в результате СОУТ или производственного контроля выявили аллергены, фиброгены, канцерогены, опасные для репродуктивной функции вещества, объем исследований больше. Дополнительно привлекают необходимых врачей-специалистов, проводят лабораторные и функциональные исследования и учитывают медицинские противопоказания для соответствующего класса веществ.
Кроме условий о наличии материально-технической базы закрепите в договоре требования к образованию членов врачебной комиссии и руководства медорганизации. Каким оно должно быть, смотрите в таблице.
Требования к образованию членов врачебной комиссии и руководства медицинской организации
| Должность | Требования к образованию | ||
|---|---|---|---|
| Высшее медицинское образование, послевузовское и (или) дополнительное профобразование, в соответствии с квалификационными требованиями | Сертификат специалиста | Дополнительное профобразование и сертификат по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье» | |
| Руководитель и замруководителя медицинской организации, ответственный за медицинскую деятельность | Да | Да | Да |
| Руководитель структурного подразделения иной организации, ответственный за медицинскую деятельность | Да | Да | Да |
| ИП | Да | Да | Нет |
| Руководитель структурного подразделения медицинской организации, занятый медицинской деятельностью | Да, послевузовское — для специалиста с медицинским образованием | Да, для специалиста с медицинским образованием | Нет |
Также у руководства медорганизации должен быть стаж работы по специальности. Если медицинское образование высшее — не менее пяти лет стажа, если среднее — не менее трех. Работникам медорганизации также нужно иметь медицинское образование и сертификаты специалистов.
Запрос в медорганизацию, чтобы получить гарантийное письмо
Скачать:
за правильный ответ
Нарушения медцентра, из‑за которых результаты психосвидетельствований признают недействительными
Нарушение 1. Незаконные условия в договоре
Что нарушил медцентр. В договоре представители медцентра закрепили обязательство соблюдать требования лицензирования и сразу же нарушили его. В техническом задании к договору указали, что место оказания услуг — адрес заказчика. Этот пункт противоречит закону, так как детсад не филиал медцентра, и его адреса нет в лицензии на осуществление медицинской деятельности.
Представители медцентра должны были провести необходимые мероприятия, чтобы включить в лицензию адрес детсада, в котором планировали осуществлять медицинскую деятельность (п. 11 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утв. постановлением Правительства от 01.06.2021 № 852, далее — Положение № 852). Сделать это нужно было заранее, так как лицензирующий орган принимает решение по изменениям в срок до 15 рабочих дней.
Важно
Договор, условия которого противоречат закону, могут признать недействительным, даже если психосвидетельствования провели правильно
Как специалисту по ОТ выявить нарушение. Внимательно прочитайте договор с медцентром и найдите адрес оказания услуг. Сверьте его с выпиской из реестра лицензий, которую можете получить на сайте Росздравнадзора по ссылке. Если адреса совпадают, можете направлять работников, если нет — отказывайтесь от услуг или требуйте указать в договоре адрес, который соответствует лицензии, и там проводить психосвидетельствования.
Нарушение 2. Врачебная комиссия без полномочий
Что нарушил медцентр. Директор медцентра издал приказ, образовал врачебную комиссию и решил, что этого достаточно, чтобы проводить психосвидетельствования. Но комиссия вправе решать вопрос о пригодности работников, только если ее уполномочил орган управления здравоохранением: Минздрав, ФМБА, региональный минздрав и т. п. (п. 3 приказа Минздрава от 20.05.2022 № 342н, ч. 1 ст. 6 Закона от 02.07.1992 № 3185-1). Директор сослался на то, что Росздравнадзор уже уполномочил врачебную комиссию, когда выдал лицензию медцентру, но суд это опроверг.
Скачать:
Заполняйте запрос бланке организации
Если запрос не отображается, обновите страницу — нажмите F5
Как специалисту по ОТ выявить нарушение. Запросите у медцентра информацию и подтверждающие документы о полномочиях врачебной комиссии. Если предоставили документ органа управления здравоохранением, можете направлять работников, если нет — отказывайтесь от услуг.
Нарушение 3. Психосвидетельствование мобильной бригадой
Что нарушил медцентр. Психосвидетельствования на территории детсада провели врачи мобильной бригады, так как представители медцентра посчитали, что это законно. Но психосвидетельствование не входит в перечень процедур, которые может выполнять мобильная бригада. По любому адресу они могут оказывать первичную медико-санитарную помощь населению, либо проводить профилактические медосмотры и диспансеризацию (п. 11 Положения № 852, приказ Минздрава от 19.08.2021 № 866н).
Как специалисту по ОТ выявить нарушение. Прежде чем заключать договор с медцентром, уточните, где ваши работники будут проходить психосвидетельствование. Если проводить процедуру будут мобильные бригады на территории работодателя, отказывайтесь от услуги, даже если в договоре укажут адрес, который соответствует лицензии. В этом случае вы не сможете доказать проверяющему, что ваши работники выезжали по этому адресу.
