
Семь выводов из судебной практики, чтобы организовать медосмотр и психосвидетельствование по закону
с медосмотрами выявили инспекторы в 2023 году, по статистике Роструда
Определение Третьего кассационного суда общей юрисдикции от 31.05.2023 № 88-11369/2023
Вывод 1. Организуйте медосмотр за счет работодателя
Организовать медосмотры должен работодатель. Это значит, что в компании обязаны не только выдать работникам направления в медучреждение, но и заплатить за процедуры. По закону медосмотры и психосвидетельствования проводят за счет средств работодателя (ч. 3 ст. 214 ТК).
Дело
Учтите, работник имеет право на компенсацию морального вреда, если работодатель нарушил его трудовые права своими неправомерными действиями или бездействием. Факт причинения морального вреда и размеры компенсации определяет суд (ч. 2 ст. 237 ТК).
Вывод 2. Не предлагайте работникам платить за медосмотр, чтобы потом возместить им расходы
В некоторых компаниях используют способ, при котором соискатели платят за медосмотры свои деньги, а после трудоустройства работодатели компенсируют им расходы. Такая практика не соответствует закону, ведь в ТК нет оговорок о возможности оплаты медосмотров и психосвидетельствования за счет работника. Если работника принуждают заплатить за медосмотр с обещанием позднее возместить расходы, он может обратиться в ГИТ с жалобой (письмо Роструда от 24.09.2024 № ПГ/18450-6-1).
Дело
Даже когда работодатель своевременно компенсирует работникам их затраты на медосмотр, есть риск, что его привлекут к административной ответственности. За такие действия ГИТ штрафует компании на 50–80 тыс. руб., ответственных и ИП — на 2–5 тыс. руб. (ч. 1 ст. 5.27.1 КоАП).
Вывод 3. Не ставьте условий для несостоявшегося трудоустройства
Заплатить за медосмотр работодатель должен независимо от того, состоялось ли трудоустройство. Если стороны в итоге не заключили трудовой договор, неважно по чьей инициативе это произошло. Соглашения, которые обязывают работника расплатиться с работодателем за медосмотр, не соответствуют части 9 статьи 220 ТК.
Дело
Соискатель вакансии вправе сразу обращаться в суд, когда ему необоснованно отказывают в приеме на работу. Если работник подает в суд иск по требованиям, которые следуют из трудовых отношений, его освобождают от оплаты госпошлины и судебных расходов (ч. 3 ст. 391, ст. 393 ТК).
Вывод 4. Выбирайте медорганизацию самостоятельно

Важно
Проверяйте полномочия медорганизации, иначе суд признает договор с ней недействительным и придется проводить процедуры снова
Определение Первого кассационного суда общей юрисдикции от 29.01.2024 № 88-3860/2024, 2-1132/2023
Поскольку обязанность организовать медосмотры в ТК закрепили за работодателем, именно он выбирает исполнителя услуг. Работник должен проходить медосмотр по направлению работодателя, в соответствии с НПА и медицинскими рекомендациями (абз. 8 ч. 1 ст. 215 ТК). Если работника направили в одну медорганизацию, но он самовольно прошел обследование в другом месте, принимать результаты такого медосмотра работодатель не должен.
Дело
Медосмотры могут проводить только специалисты с соответствующей квалификацией. Поэтому работодатель должен заключить договор с организацией, у которой есть лицензия на медицинскую деятельность (п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ).
Вывод 5. Заранее информируйте работников о дате медосмотра

Важно
С 1 сентября 2024 года психосвидетельствование проводят в государственных и муниципальных медорганизациях по месту жительства или пребывания (п. 2 ст. 6 Закона от 02.07.1992 № 3185-1)
Определение Седьмого кассационного суда общей юрисдикции от 15.09.2022 № 88-13326/2022
Когда согласовали с медорганизацией дату медосмотра, нужно ознакомить подлежащих медосмотру работников с календарным планом. Делать это следует не позднее чем за 10 рабочих дней до даты начала медосмотра (п. 27 Порядка, утв. приказом Минздрава от 28.01.2021 № 29н, далее — Порядок № 29н). Если работника не ознакомили с календарным планом, его вины в неявке на медосмотр нет.
Дело
На период отстранения от работы зарплату не начисляют, если работник пропустил медосмотр по своей вине. Но если он не виноват, все время отстранения от работы ему должны оплатить как простой (ч. 3 ст. 76 ТК).
Вывод 6. Соблюдайте правила обследований в выходные

Обратите внимание
Беременных привлекать к работе в выходные и праздничные дни нельзя (ч. 1 ст. 259 ТК)
Если медосмотр приходится на выходной день работника, для него применяют правила, по которым привлекают к работе в нерабочие или праздничные дни (письмо Минтруда от 09.04.2024 № 14-6/ООГ-2091). В таком случае работодатель должен оплатить работнику проведение медосмотра в выходной день в двойном размере либо в одинарном размере, но с дополнительным днем отдыха (ч. 4 ст. 153 ТК).
Дело
Направить работника на медосмотр в нерабочий день можно, только если он даст письменное согласие на это. Когда на предприятии есть профсоюз, нужно учесть его мнение (ч. 2 и 5 ст. 113 ТК). Некоторые категории работников нужно под подпись уведомить об их праве отказаться от медосмотра в выходной. Это, например, инвалиды, женщины с детьми в возрасте до трех лет, родители-одиночки, воспитывающие детей до 14 лет (ч. 7 ст. 113, ч. 2 ст. 259 ТК).
Вывод 7. Проверяйте подлинность медицинских заключений

Обратите внимание
За допуск не прошедших медосмотр к работе компанию штрафуют до 130 тыс. руб., ответственного и ИП — до 25 тыс. руб. (ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП)
Определение Первого кассационного суда общей юрисдикции от 12.09.2022 № 88-23646/2022
В законе нет обязанности проверять медицинские заключения, но делать так — в интересах работодателя. Следите за подлинностью результатов медосмотра, ведь работодателей штрафуют за допуск работников, у которых нет медицинского заключения или есть противопоказания к виду деятельности. Если выяснится, что медосмотр работник на самом деле не прошел, направляйте его на обследование повторно.
Дело
Закон позволяет увольнять работников, которые предъявляют подложные документы при заключении трудового договора. Работодатель вправе использовать для этого пункт 11 части 1 статьи 81 ТК.


Пошаговый алгоритм, чтобы обеспечить работников организации личными медкнижками
Закрепите в ЛНА порядок и обязанности по процедурам
Статья в тему
Медосмотры: как распределить обязанности в организации, чтобы не отвечать за все самому
До 1 сентября 2025 года можно вести медкнижки как в электронном виде, так и в бумажном, но вне зависимости от выбора для работников нужно организовать медосмотры, гигиеническую подготовку и аттестацию (п. 2 приказа Минздрава от 18.02.2022 № 90н). Далее узнаете, в каком порядке провести каждую процедуру и что закрепить в ЛНА.
Медосмотры. Чтобы получить личную медкнижку, работники должны своевременно проходить медосмотры по Порядку, утвержденному приказом Минздрава от 28.01.2021 № 29н (далее — Порядок № 29н). При приеме на работу организуют предварительный медосмотр, а далее периодические в сроки, которые зависят от возраста работника, вредных и опасных производственных факторов на рабочем месте и выполняемых работ.
Специалист по ОТ не обязан один отвечать за каждую процедуру по организации медосмотров, поэтому распределите задачи между подразделениями и пропишите их в ЛНА, например, приказе. Укажите, кто будет составлять поименные списки, готовить договор с медорганизацией, заполнять и выдавать направления работникам.

Важно
Гигиеническую подготовку и аттестацию работника полностью оплачивает работодатель (абз. 8 ч. 1 ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ)
Профессиональная гигиеническая подготовка и аттестация. Организуйте прохождение процедуры при приеме на работу, а затем с периодичностью, которую установили в пункте 1 приложения к приказу Минздрава от 29.06.2000 № 229 (далее — приказ № 229). Ежегодная подготовка обязательна для должностных лиц и сотрудников организаций, деятельность которых связана с оборотом мясо-молочной и кремово-кондитерской продукции, детского питания, с питанием дошкольников. Остальные категории работников проходят подготовку один раз в два года.
Определите в ЛНА, где работники будут проходить профессиональную гигиеническую подготовку: внутри предприятия или в медорганизации, у которой есть договор с Роспотребнадзором. Внутреннее обучение допустимо при наличии на предприятии учебного класса и группы из не менее десяти человек похожих профессий (абз. 3 п. 1 прил. 1 к приказу № 229). Занятия вправе проводить только специалист с высшей квалификационной категорией и аккредитацией по специальности «гигиеническое воспитание».
Выберите одну из трех форм для профессиональной гигиенической подготовки (п. 1 прил. 1 к приказу № 229). Чем отличается каждая из форм, узнаете из таблицы.
Формы профессиональной гигиенической подготовки
Аттестацию проводят по результатам профессиональной гигиенической подготовки и только в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в форме собеседования или тестов (абз. 1 п. 2 прил. 1 к приказу № 229). Ссылку на прохождение аттестации предоставляет организация, которая проводит медосмотр, если это предусматривает договор оказания услуг с работодателем. Если работник не пройдет аттестацию, его направят на повторную профгигиеническую подготовку в очной форме не ранее чем через неделю.
Составьте пофамильный и поименный списки
Пофамильный список лиц, которые должны пройти профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию в текущем году, нужно составить и направить на согласование в центр госсанэпиднадзора не позднее 1 февраля. К документу обязательно приложить проект плана подготовки. Если необходимость в медкнижках появилась позже, рекомендуем также составлять и направлять списки в центр госсанэпиднадзора, чтобы в будущем избежать вопросов от контролеров.
Для организации медосмотров в компании составьте список профессий и должностей, которые проходят процедуру. В него включите тех, для кого обязательны предварительный и периодический осмотр. Список в течение 10 рабочих дней после утверждения направьте в местное отделение Роспотребнадзора, а также в федеральное медико-биологическое агентство при необходимости (распоряжение Правительства от 21.08.2006 № 1156-р).
Скачать:
Список профессий, подлежащих медосмотрам
Кликайте по половинкам списка, чтобы увеличить их или свернуть
Если список не отображается, обновите страницу — нажмите F5
На основании списка профессий и должностей, которые проходят медосмотры, составите поименные списки тех, кто подлежит периодическим. Списки и результаты периодических осмотров понадобятся медорганизации для продления медкнижки.
Скачать:
Поименный список на МО
Кликайте по половинкам списка, чтобы увеличить их или свернуть
Если список не отображается, обновите страницу — нажмите F5
Заключите договор с медорганизацией

Важно
Не все медорганизации работают с электронными медкнижками, поэтому уточняйте информацию заранее
Для обеспечения работников личными медкнижками заключите договор с учреждением, которое вправе проводить медосмотры и гигиеническую подготовку. Надежность контрагента проверьте по выписке из ЕГРЮЛ, которую можно получить бесплатно на сайте ФНС. Если хотите узнать о медорганизации больше, воспользуйтесь другими официальными сервисами:
- реестр лицензий на медицинскую деятельность (поиск сведений об услугах, которые вправе оказывать медорганизация);
- реестр недобросовестных поставщиков сайта госзакупок (поиск информации о возможных нарушениях обязательств по госконтрактам и уклонениях от их заключений);
- банк данных исполнительных производств (поиск судебных задолженностей и других долгов медорганизации);
- картотека арбитражных дел (проверка медорганизации на банкротство, гражданские и административные дела).
Включите в договор с медорганизацией дополнительные требования работодателя, если они есть. Например, наличие договора с ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии», чтобы организовать профгигиеническую подготовку и аттестацию. Возложите на медорганизацию ответственность контролировать сроки годности результатов обследований, чтобы работодатель избежал штрафов от Роспотребнадзора. Также предусмотрите в договоре наличие у контрагента лицензии на вакцинирование и вакцины, чтобы в сезон простуд и гриппа прививать работников.
Выдайте работникам направления на медосмотр и получите медкнижки

Обратите внимание
Пройти профгигиеническую подготовку работники могут сразу после медосмотра
Вновь принятым работникам выдайте направление на предварительный медосмотр, а тем, кто проходит мероприятие повторно, — на периодический. В отдел кадров или другим ответственным за оформление направлений передайте готовый образец. Чтобы работники взяли на медосмотр все необходимое для получения личной медкнижки, раздайте им памятку.
Проверьте медкнижку после получения с согласия работника, чтобы выявить возможные ошибки. Запросите номер медкнижки и введите его в поисковую строку подходящего единого реестра в зависимости от формы документа (ссылки для проверки бумажной и электронной форм). В едином реестре сверьте Ф. И. О. и другие сведения работника, а также убедитесь в наличии гигиенической подготовки по программам, которые соответствуют его трудовой деятельности в организации.
Образцы документов
Скачать:
Приказ об организации медосмотров
(вернуться в статью >>>)
Пофамильные списки работников, которые должны пройти гигиеническую подготовку
(вернуться в статью >>>)
Направление на медосмотр
(вернуться в статью >>>)
Памятка. Что взять на медосмотр для получения медкнижки
(вернуться в статью >>>)
Если документы не отображаются, обновите страницу — нажмите F5


Медосмотр при допустимых условиях труда, ответственность за результаты и получение копии заключения
Медосмотр при допустимых условиях труда
Галина Акробатова, специалист по охране труда
Нужно ли направлять на медосмотр работников, которые заняты на рабочих местах с допустимыми условиями труда?
Отвечает Андрей Кретов, руководитель Центра профпатологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России
Работников с оптимальными или допустимыми условиями труда направляют на медосмотр, если они выполняют отдельные виды работ из раздела VI приложения к Порядку проведения медосмотров (утв. приказом Минздрава от 28.01.2021 № 29н, далее — Порядок № 29н). Также процедура обязательна, если требование есть в отраслевых регламентах. Вне зависимости от условий труда на предварительный медосмотр направляют несовершеннолетних работников (ст. 69 ТК).
Наличие химических веществ на рабочем месте — это не повод направлять на медосмотр, если условия труда оптимальные или допустимые. Но часто работодатели организуют медосмотр для всех трудящихся, на чьих рабочих местах присутствуют аллергены, аэрозоли преимущественно фиброгенного действия и другие химические вещества. Эту позицию ранее озвучивали в Минтруде, такое требование действительно обсуждают, но в законодательные и нормативно-правовые акты пока не внесли.
Периодический медосмотр для работников до 21 года
Елена Клюева, руководитель службы охраны труда
Когда работников в возрасте до 21 года нужно ежегодно направлять на периодические медосмотры?
Отвечает Андрей Кретов, руководитель Центра профпатологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России
Работники в возрасте до 21 года проходят периодические медосмотры ежегодно, если заняты на работах с вредными и опасными условиями труда или их работа связана с движением транспорта (ст. 220 ТК, п. 18 Порядка № 29н). Также ежегодный медосмотр необходим, если работники выполняют отдельные виды работ из приложения № 1 к Порядку 29н, для которых установили такую периодичность.
Получение копии заключения
Сергей Сурков, специалист по охране труда
Нужно ли делать копию с заключения по результатам предварительного медосмотра, которое остается у работника?
Отвечает Андрей Кретов, руководитель Центра профпатологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России
Нет, не нужно. После предварительного медосмотра медорганизация в трех экземплярах составляет заключение о состоянии здоровья работника. Один экземпляр выдают лицу, поступающему на работу, второй приобщают к медкарте, третий направляют работодателю (п. 17 Порядка № 29н).
Ответственность за качество медосмотра
Александр Ольшанский, специалист по охране труда
Отвечает ли работодатель за качество проведения медосмотров?
Отвечает Андрей Кретов, руководитель Центра профпатологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России
Нет, ответственность за качество проведения медосмотров несет медорганизация (п. 6 Порядка № 29н). Подбирайте ее тщательно, чтобы в дальнейшем получить достоверные результаты. До заключения договора проверьте наличие:
- лицензии на право проведения предварительных и периодических медицинских осмотров, а также экспертизы профпригодности;
- штатных специалистов;
- приказа о создании врачебной комиссии во главе с врачом-профпатологом;
- материально-ресурсного обеспечения.
